Published on 31 Jul 2024 – 3 min read read نُشر بتاريخ 31 Jul 2024 – مدة القراءة: 3 دقائق.
In the world of air ambulance services, every mission carries unique challenges that test our expertise and dedication. Recently, we undertook a mission that required both technical skill and unwavering commitment to patient care.Our journey began with an elderly gentleman who had suffered a severe fall, resulting in a complex comminuted fracture of the acetabulum and ramus of the ischium. His family wished for him to undergo surgical fixation at an overseas facility, necessitating an air ambulance transfer.
The mission was fraught with challenges. Due to the nature of his fractures, a traction device was recommended, but his caregivers denied consent. We could only use skin traction for a period not exceeding eight hours, while the travel time would surpass this limit. This posed significant challenges in managing his movements, preventing displacement of the fracture segments, and controlling his pain.
The situation became more complex when the patient experienced shortness of breath and chest pain upon admission. He was screened for a pulmonary embolism, which came back negative. However, elevated cardiac enzymes indicated a need for immediate cardiac attention. After initial stabilization, the cardiology team cleared him for travel with strict cardiac monitoring requirements.
Success hinged on meticulous preparation and collaboration. Extensive discussions took place among our aeromedical team, the cardiac team, the orthopedic team, and intensivists. We weighed the risks and benefits, establishing a comprehensive plan prioritizing strict immobilization, extreme caution during movement, adequate pain control, continuous cardiac monitoring, and minimizing exertion.
From the moment our aeromedical team arrived, every step was executed with precision. A specialized transport mattress and scoop stretcher ensured minimal movement and immobilization of fracture segments during the transfer. Pain control was managed with a pre-planned analgesia regimen, and cardiac status was continuously monitored. DVT prophylaxis was also maintained.
Throughout the flight, our team provided continuous reassurance to the patient and his family, detailing our plan and safety measures. The result was a successful, pain-free, and cardiac-stable transfer of a non operated fracture patient, avoiding complications and minimizing risks.
This mission stands as a testament to the power of teamwork, meticulous planning, and unwavering dedication to patient care. Our aeromedical team once again demonstrated that with the right expertise and commitment, we can overcome even the most challenging situations to deliver exceptional care.
في عالم خدمات الإسعاف الجوي، تحمل كل مهمة تحديات فريدة تختبر خبرتنا ومدى تفانينا في العمل. ومؤخراً، قمنا بمهمة تطلبت مهارة فنية عالية والتزاماً راسخاً برعاية المرضى. بدأت رحلتنا مع رجل مسن تعرض لسقوط حاد، مما أدى إلى إصابته بكسر تفتيتي معقد في الحق (تجويف عظمة الورك) وشعبة عظم الإسك. وأعربت عائلته عن رغبتها في خضوعه لعملية تثبيت جراحي في منشأة طبية خارج البلاد، مما استدعى نقله عبر طائرة إسعاف جوي.
وكانت المهمة محفوفة بالتحديات الجسيمة؛ فبسبب طبيعة كسوره، أوصى الأطباء باستخدام جهاز شد عظمي هيكلي، لكن مقدمي الرعاية للمريض رفضوا إعطاء الموافقة على ذلك. ولم يكن بمقدورنا سوى استخدام الشد الجلدي المؤقت لفترة لا تتجاوز ثماني ساعات، في حين أن وقت السفر الإجمالي كان سيتجاوز هذا الحد الزمني. وفرض هذا الوضع تحديات كبيرة في إدارة تحركات المريض، ومنع تزحزح أجزاء العظام المكسورة، والسيطرة على آلامه الشديدة.
وازداد الموقف تعقيداً عندما عانى المريض من ضيق في التنفس وآلام في الصدر عند دخوله المستشفى. وجرى فصحه للكشف عن احتمالية إصابته بانسداد الشريان الرئوي (الجلطة الرئوية)، وجاءت النتيجة سلبية. ومع ذلك، أظهرت إنزيمات القلب المرتفعة حاجة ماسة لتدخل طبي فوري لعلاج القلب. وبعد تحقيق الاستقرار الأولي لحالته، منح فريق طب القلب موافقة طبية للسماح له بالسفر بشرط الالتزام بمتطلبات صارمة لمراقبة وظائف القلب.
واعتمد النجاح في هذه المهمة على التحضير الدقيق والتعاون المشترك. حيث جرت مناقشات موسعة بين فريق طب الطيران لدينا، وفريق طب القلب، وفريق طب العظام، وأطباء العناية المركزة. وقمنا بموازنة المخاطر والفوائد، ووضعنا خطة شاملة تضع في مقدمة أولوياتها التثبيت الصارم لحركة المريض، وتوخي الحذر الشديد أثناء النقل، والسيطرة الكافية على الألم، والمراقبة المستمرة لوظائف القلب، وتقليل المجهود البدني إلى حده الأدنى.
ومنذ لحظة وصول فريق طب الطيران الخاص بنا، تم تنفيذ كل خطوة بدقة متناهية. وضمن استخدام فراش نقل متخصص ونقالة مغرفية مجوفة تقليل الحركة إلى أدنى حد وتثبيت أجزاء الكسر تماماً أثناء عملية النقل. وتمت السيطرة على الآلام باستخدام نظام محدد مسبقاً لمسكنات الألم، كما تمت مراقبة حالة القلب بشكل مستمر، مع الحفاظ على العلاج الوقائي ضد تخثر الأوردة العميقة (جلطات الساق).
وطوال فترة الرحلة، قدم فريقنا طمأنينة مستمرة للمريض وعائلته، مطلعاً إياهم على تفاصيل خطتنا وتدابير السلامة المتخذة. وكانت النتيجة إنجاز عملية نقل ناجحة، خالية من الألم، ومستقرة تماماً من الناحية القلبية لمريض يعاني من كسر غير جراحي، مع تجنب أي مضاعفات وتقليل المخاطر إلى حدها الأدنى.
وتقف هذه المهمة كشاهد على قوة العمل الجماعي، والتخطيط الدقيق، والتفاني الراسخ في رعاية المرضى. وقد أثبت فريق طب الطيران لدينا مرة أخرى أنه من خلال الخبرة المناسبة والالتزام الحقيقي، يمكننا التغلب حتى على المواقف الأكثر صعوبة لتقديم رعاية صحية استثنائية.